部  门
街  镇
学习贯彻党的二十大精神 持续深化医疗保障制度改革
日期:2022-12-22
字 号:

习近平总书记在党的二十大报告中指出:健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系。区医保局坚持把党的二十大精神贯穿于医保工作始终,在深化医疗保障制度改革上持续用力,纵深推进各项改革任务并取得明显成效,有力促进了医疗保障事业高质量发展。

一是深入推进医保支付方式改革。建立完善以总额控制付费为主,单病种付费、日间手术、按人头付费等多种方式相结合的多元复合支付制度,积极推进区内定点医疗机构按疾病诊断相关分组(DRG)付费改革;扎实开展高血压、糖尿病“两病”门诊用药保障按病种付费。今年以来,全区新增“两病”患者13494人,累计备案签约105228人;“两病”患者门诊就诊27.68万人次,医保基金支出1574.32万元。

二是协调推进医药服务供给侧改革。将药品耗材集中带量采购工作常态化制度化。今年以来,已完成14批次435个品种集采任务,涵盖高血压、糖尿病、心脏类疾病、消化道疾病、精神类疾病、恶性肿瘤等多种治疗领域,集采价格平均降幅40%以上,最高降幅达99%;持续扩大高值医用耗材集采范围,已落地11批医用耗材集采,涉及冠脉支架、冠脉球囊、人工晶体、心脏起搏器、骨科耗材等14类医用耗材,价格平均降幅50%以上,最高降幅达98%。

三是加快推进跨省异地就医直接结算工作。全区1029家医保定点医药机构跨省异地就医费用均可直接结算,是全市率先实现全覆盖的区县。扩大跨省异地就医门诊慢特病结算病种范围及覆盖面。高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5个门诊慢特病纳入跨省直接结算;可直接结算的医疗机构由2家扩大至58家,覆盖率达到81.69%。

四是稳步推进长期护理保险制度试点。全区长期护理保险共计参保26.14万人,实现职工医保参保人群全覆盖。累计为280名重度失能人员支付长护险待遇131.14万元。建立全区长期护理保险失能等级评估员库和评审专家库,其中评估员95人、评审专家55人。

分享文章到: