九三学社区委会：

首先感谢你们对我区家庭医生签约服务工作的关注和关心。你们提出的《关于进一步加强我区家庭医生签约服务的建议》（第81号）收悉，对加强我区家庭医生签约服务工作提供了很好的思路，经征求区财政局意见，现答复如下：

一、针对“完善统筹协调联动机制，强化服务平台保障作用”建议

一是我区已经制定了《家庭医生签约服务高质量发展工作实施方案》，并在实际工作中积极贯彻落实相关政策和措施。在强化组织领导方面，委托区中医院作为第三方机构，负责统筹协调、推进和考核全区的家庭医生签约服务工作；在压实主体责任方面，明确各乡镇（街道）、村（居）委、基层医疗卫生机构的职责和任务，并将其纳入年度目标责任考核。在全面贯彻落实全科医生激励政策方面，根据《重庆市改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》，制定了具体的操作办法和实施细则，确保激励政策能够真正落到实处。

二是在优化平台保障方面，健康扶贫工作已经纳入了区委、区政府对乡镇街道、乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）的年度考核，我委将积极协调相关部门，提升服务效率和质量，为居民提供更加优质、便捷的家庭医生签约服务。同时，在加强宣传引导方面，继续加大力度，通过多种渠道和形式宣传家庭医生签约服务的内涵外延、典型案例以及合理预期等内容。注重与签约居民的互动和沟通，建立起充分信任、合理依赖的紧密关系。

三是近年来，面对财政支出压力，区财政多方筹措资金，持续加大对基层医疗卫生机构在人员经费、人才培养、设备更新购置、房屋维修、基本公共卫生服务、基药补助等方面的投入。近几年，对基层医疗卫生机构的投入每年超2亿元，积极探索松绑减负的措施，使卫生院、卫生室能够更加专注于医疗签约服务和公共卫生家庭签约服务，形成更为合理的卫生健康发展格局。在推进乡村医生“乡聘村用”方面，已制定了详细的实施方案，并正在按计划逐步推进。立足在岗乡村医生现状，加强适宜人才培养和引进，推动乡村医生向执业（助理）医师转化，打造一支专业化、规范化乡村医生队伍。推进医疗、医保、医药、医教改革协同联动，创新完善乡村医疗卫生管理体制和运行机制，切实落实乡村医生多渠道补偿政策

二、针对“加强全科医生队伍建设，提升基层医务能力和水平”建议

一是我委在全科医生的培养和培训方面取得了积极的成果，通过加强住院医师规范化培训、助理全科医生培训、转岗培训以及订单定向免费医学生培养等多元化途径，有效提升了全科医生的临床诊疗服务能力和全科知识技能水平。充分利用三甲医院的住院医师规范化培训基地或平台，为全科医生提供了更多的学习和实践机会，确保了培训的质量和效果。注重从基层医疗机构在岗医生或有执业医师资质的乡村医生中择优推荐参加市级举办的全科医生转岗培训，并对合格者及时注册发放全科医生的执业资格证书，进一步充实了全科医生队伍和家庭医生团队，2023年我区全科转岗培训结业考核合格10人，2023年组织选送专技人员参加全科医生转岗培训10人。

二是全区27家基层医疗卫生机构共组建了389个家庭医生团队，以全科医生、护士为主要成员，结合实际增加公卫医生、药师、检验、影像等医务人员，目前已能够满足我区居民家庭医生签约服务的基本需求。鼓励上级医院专家加入团队技术支持，并积极吸纳社会力量、社区志愿者等壮大团队资源。

三是我区积极推动优质资源服务下沉，通过“区聘乡用”“晋副高前下基层服务”政策，派遣200余医务人员到基层提供医疗服务。通过专家团队提供技术培训、捐赠医疗设备等方式实现人才、技术、设备向基层下沉。通过区域检验、心电、影像等资源共享中心建设，让老百姓能够在家门口享受区级优质医疗服务。

三、针对“提升卫健信息化水平，赋能签约服务的高质高效”建议

一是我区投入5000万元建设涪陵区智慧医疗暨全民健康信息平台项目，该项目已于2023年10月上线，建立起整合型医疗健康服务体系，加强了区域医疗业务协同上下联动，使各临床、公卫业务间实现互联互通，医疗卫生信息可以有效共享，补齐基层医疗卫生机构信息化短板，加强基层所有业务流程信息化，实现对区域内医疗机构的服务能力提升以及医疗机构之间信息的共享和互认，方便病人看病就医，同时避免重复检查和配药，节约就诊时间和费用。上线家庭医生签约服务及随访服务“涪陵健康”APP，医生可实现移动随访和在线家庭医生签约服务，居民也可通过“涪陵健康”小程序（APP）查看自己健康档案、预约挂号、诊间支付、检验检查报告查询、健康管理等服务。

二是在医防融合方面，我委积极推进医疗与公共卫生服务的深度融合，实现了医疗信息的共享，为家庭医生服务团队提供了更全面、更准确的患者健康数据，从而能够更好地进行慢病健康管理和预防控制工作。在签约服务方面，为居民提供自由选择基层医疗卫生机构、服务项目及个性化服务包等特殊服务。这不仅满足了居民的多样化需求，还提升了他们的就医体验。此外，我们还通过多种形式宣传和推广家庭医生签约服务，提高了居民对签约服务的认知度和接受度。

总之，我们将在区委区政府领导下，继续做好家庭医生签约服务工作，加强签约服务质量，持续提高人民群众的知晓率和满意度。再次感谢你们对卫生健康工作的支持！

此复函已经党委书记、主任袁鸿剑审签。对以上答复你们有什么意见，请填写在征询意见表上寄给我们，以便进一步改进工作。

重庆市涪陵区卫生健康委员会   

2024年6月6日        

（联系人：陈智恒，联系电话：023-72370925）